Эндодонтия

Эндодонтия – это один из разделов стоматологии, который занимается лечением корневых каналов зуба. Чаще всего оно требуется при распространенном кариесе, пульпите, травмах зубов и подготовке к протезированию.

Симптомом поражения зубных каналов может быть постоянная острая или ноющая боль в зубе, боль при смыкании зубов и пережевывании пищи, соприкосновении с холодными и горячими продуктами. Также при поражении пульпы (соединительной ткани, заполняющей полость зуба) может потемнеть эмаль, покраснеть и опухнуть десна.

При появлении любых симптомов лучше сразу обратиться к стоматологу. Чаще всего, когда появляется боль, зуб уже сильно разрушен. Поэтому так важны профилактические осмотры.

Очень важно лечить корневые каналы своевременно. Это позволяет предотвратить разрушение и удаление зуба, а также развитие осложнений (пульпита, периодонтита и т.д.)

Лечение корневых каналов проводят при:

• глубоком кариесе (обычно процедуру называют удалением нерва);
• остром и хроническом пульпите – воспаление соединительной ткани зуба, при котором появляется ноющая или резкая боль, болезненная реакция на холодное, горячее, сладкое, потемнение эмали зуба, небольшой отек десны и кровотечение;
• периодонтите – воспаление тканей, окружающих корень зуба, с образованием гнойной полости, что вызывает сильную боль;
• подготовка зуба к протезированию – удаление пульпы (нерва) может понадобиться при установке ортопедических конструкций (коронок, протезов).

В некоторых случаях эндодонтическое лечение может быть нецелесообразным. Противопоказаниями считаются вертикальный перелом корня зуба, необратимое поражение пародонта (тканей окружающих и удерживающих зуб), невозможность восстановить зуб и т.д.

Лечение корневых каналов зуба проводят в течение нескольких визитов к стоматологу.

Этапами эндодонтического лечения являются:

• диагностика зуба – стоматолог осматривает зуб и делает рентген, чтобы оценить степень поражения тканей;
• выбор тактики лечения – специалист определяет, какая методика наиболее эффективна в данном случае;
• подготовка к лечению корневых каналов зуба;
• непосредственно эндодонтическое лечение;
• восстановление коронковой (наружной) части зуба.

Перед началом эндодонтического лечения стоматолог выполняет местное обезболивание, а потом изолирует больной зуб эластичной латексной пластиной. Она защищает рабочую зону от попадания внутрь слюны. После этого стоматолог очищает корневые каналы, используя необходимое оборудование, инструменты и препараты, а в некоторых случаях и дентальный микроскоп.

Очень важно обработать всю длину корневого канала. Для контроля делают рентген. После очищения каналов стоматолог помещает в них лекарство и закрывает временной пломбой, чтобы защитить от попадания инфекции. Постоянную пломбу сразу не ставят. Сначала нужно вылечить зуб, устранить воспаление и предотвратить развитие осложнений.

После чистки, лечения и пломбирования корневых каналов рекомендуется:

• не употреблять пищу, пока не пройдет действие анестезии;
в течение 3 дней не пить горячие напитки, не посещать бани и сауны, избегать перегрева и переохлаждения;
• при возникновении болевых ощущений, что в течение 1-2 дней может быть нормой, принять назначенный врачом обезболивающий препарат.

Повторно обратиться к стоматологу необходимо:

• при возникновении сильной боли, отека, повышения температуры или других симптомов осложнений;
• при сохранении боли при надкусывании и пережевывании пищи через 7 дней после лечения.